某乎看到的吸毒案例让人触目惊心！……
我从事毒品和艾滋病相关的行业，也根据自己平时所见写了一些。
感谢各位童鞋对我们的关心，和这个特殊人群接触多了也就习惯了，多数还是挺好的，只是少数人实在恶心。也感谢大家提出的问题和指正，我会根据大家提出的问题不断作一些修改完善。
此处写下共4个案例.
正文
案例1：（现在依然”健在“，生龙活虎）
男，56岁，吸毒25年+，6年前确认HIV感染，HBV感染，HCV感染，3年前肝硬化，腹水，下肢低蛋白水肿活动受限，每日饮酒（52度+）300ml左右，而且，还能不时还会参加一下病人间的群殴什么的……3年以来一直如此！！！
吸毒人群中，这样的例子太多。先占个坑，后面再补
世界之大，无奇不有，只有你想不到，没有他们做不出来的。
案例2：同事讲给我的，大概在4年前，门诊有个病人因为长期注射吸毒，全身的浅表静脉都看不到了（注射吸毒者由于初期没有静脉穿刺技术，毫无无菌观念，为了一时爽快，（有时是发瘾逼得没办法，阴沟水也能打进自己血管），各种在自己静脉上戳，极其容易造成浅表静脉炎、血栓，硬化，萎缩，而且是整条的萎缩，很多吸毒者反映“那么长一条血管，才打了两针就没有了”），同样的，感染了HIV。然后这货作了个大死：在大腿根部找大的深静脉（他们俗称“开钥匙孔”），很不幸，感染了，化脓了。同时他由HIV感染者发展到艾滋病病人，更是难以愈合。那时候为了防止病人偷带药，要求病人必须自己上到二楼窗口服药，他就这样拖着条流脓流血的，恶臭的腿爬楼梯上来（多数时候由其他病人背他上来）…同事每天看着他状态越来越差，脸都黄绿黄绿的，估计是没有几天了…终于有一天，他站在窗口服药，突然倒下去，同事到他跟前，才发现这货大腿根部的伤口大飙血（估计是静脉压高，股静脉破裂，或者直接就是个动脉喷射！！！）墙上都是血（不是血喷出了裤子，这货的伤口一般都敞开的）！就这样，送医院后再没来过。过了不久，其他病人说，他死了，同事也觉得意料之中，治疗脱失原因就报告了“死亡”
快一年以后，当大家都基本忘记了这个人物时，同事下楼买饭，一分钟后神色紧张冲上来就说：我见鬼了！紧接着，那位传说中的人物依旧拖着那条流脓恶臭的腿，自己爬上楼来嚷嚷着要喝药！！
尼玛这个故事同事说出来我都不信！后来我自己查了他的服药记录，才相信了大自然的神奇。关键是我们之前报告的脱失原因是“死亡”（还好，我们报告的死亡信息不涉及公安户口问题，不然麻烦了）！从那以后，门诊见不到死亡证明材料，一律不报告死亡为脱失原因。
从那以后，这位大神还陆续发生过几次小的喷射（卧槽赤裸裸的生物武器有木有，喷出来的每一滴血里有超大量的HIV，暂且不说其他的什么HBV,HCV,TP…），他最后一次服药到现在有两年多了，脱失原因上我们只敢写“不明原因，无法联系”。
案例3：本人亲眼所见。
女，55岁，海洛因依赖25年+，艾滋病发病期，HBV、HCV感染，肝硬化，肺结核活动期。我见到她的时候，不管任何天气，她每次来都长外衣+长裤+靴子+帽子+大边框深色眼镜+围巾+口罩……总之全身上下裹得严实。也不多说话，最多打个招呼，摘下口罩，喝药走人。有一次失踪了1个月，再来的时候，按照规定要给她重新评估维持剂量（失踪的一个月里，极有可能偷吸海洛因，剂量有变，若按照以前的维持量，可能导致中毒发生危险）。丫的居然又掏出一个身份证，说那才是她的真身！说自己快死了，死之前想用真实身份好好做人，希望我们网开一面，满足丫这个小小的愿望，balabala……居然还提供了按照新的那个身份证的HIV检测报告！！！后来领导不知道怎么想的居然同意了！我按照接诊顺序一一给她办了一遍，（问诊和体格检查期间我和她对面坐，离的很近，我才发现她为何要这样穿戴：由于艾滋病发病，免疫系统崩溃，丫的全身皮肤都长满了疱疹，多的地方层层叠叠，四肢部分的疱疹破溃感染，袖子和裤腿部分的衬衣是湿的！常年发热，倒不瘦，不知道是浮肿还是还在胖……全身散发着腐烂的、恶臭的气味（小时候近距离观察过生蛆的、稍大型的动物尸体者可以自行脑补）……我不想多看（之前的病历资料已经有，可以借助参考），甚至觉得她下一秒就会倒地死在这里）期间表现可谓听话，问啥说啥，直白清晰，效率之高连我自己都佩服。不觉让我对她有了点怜悯……话不多说，尽快办完手续，问我们要了一份新的戒毒证明材料，走了……我才正式开始关注这个人：严实包裹依旧，每次来都喘得厉害（我们在2楼），那种扯破风箱的呼吸声十分形象，还和我们客气的打招呼。有时候她来，我正在扒盒饭，只能心里默念：π=3.141592653……，标准正态分布数据的均数标准差SX=σ除以n的开方……，慢慢的，她说话也有气无力，越来越”胖“，我们都知道，她快了。终于，她消失了大概1个月，我们上报数据：该病人因无法联系已脱失（有了上次的例子，不敢写死亡），然后……第四个月的时候她又出现了……一个月以后再次消失，到今天快一年了。要是她哪天再蹦出来，我是有心理准备的。
备注：1.我看了她的身份证，和原来的身份证信息完全不一样！除了照片都是她以外，其他的号码、户籍信息完全不在一个地方。2.后来才知道，她来办两个戒毒证明，附带HIV确认报告，身份证，是为了再办一个社区的低保，以便每个月多领一份低保金……3.她有严重的肺结核，和她对话时候各种咳嗽，而我居然没有保护措施！！
案例4：女，44岁，96年开始使用海洛因，2006年开始参加美沙酮维持治疗，身体还算“正常”（乙肝丙肝病毒感染，未发病，其他没有）作为镇痛药物，美沙酮的成人每日使用极限量是20mg，这位大神的剂量是：250mg/日！对，你没有看错！250mg！一般人喝一半可能就挂了有木有！这货简直铁打的身体有木有！（开始到高剂量的时候医生都很小心，慢慢加到这么高的剂量，只能拒绝给她再加了），她每天喝完了自己的，意犹未尽，还会把之前病人喝完后剩下的纸杯里面的残留用清水涮干净再喝掉！有天一个不小心她就涮了一大排，我都分不清哪些是用过的纸杯哪些是还没用过的！而且，她十年如一日，几乎每天都来！要是这种门诊是私营的，早亏本了有木有！
同时，她每天服药的时候还得掺着一小把小药片同时服下（她打死不给看，猜测是安定类药物）！不给她就又哭又闹，要死要活的能在门诊闹腾一整天！报警完全没用，公安对她比我们都熟。开始我们各种担心，后面看她每天神清气爽，精神百倍，也只能呵呵了……40来岁的人了，啥都做得出来，她这两年，把周边商铺全都偷了一遍，屡次得手，屡次被抓，公安也耐她不得，几天也就放出来了（据说她在派出所闹得更凶，哭闹一整夜，各种抽抽，说自己有病，把人家派出所小哥吓得不轻，生怕她死在里面……）前久又偷了一次，其他病人都看不下去了，差点群殴她，她自知这条街混不下去，转战下一条街了…………
以上是“传统”毒品的例子，有童鞋问到新型毒品，我也在这里补充一下：分割线——
新型毒品很多，我们有个调查表，现在上面的种类一共有138种，我已记不清那么多，但这种东西与海洛因等阿片类物质不同之处在于：它们所作用的大脑的位点不同，产生的神经损害机制不同，（海洛因使用者至少不发瘾的时候还能正常思维、情感理性的控制区域没被严重损害，而新型毒品直接损害的神经中枢可以让人直接变精神病）。
它的可怕之处在于易于获得，大众缺乏认识，年轻人敢于尝试，然后产生各种精神症状，最后好端端的一个人，成为精神病，可能伤害别人，还要父母亲人来照顾…………
听同事说过，一年轻女性，在脱毒治疗期间，半夜跑出来在病区裸奔的………………
按照其药理作用分为：
中枢兴奋剂，包含了可卡因、苯丙胺（ATS）类、冰毒、麻古、摇头丸（MDMA）、小马（多种毒品成分混合，成分复杂，使用初期有延长性交时间的作用，后将导致性功能障碍）、霹雳（crack）等等。
他们的共同点是含有苯丙胺这个活性基团（可卡因除外），学过高中有机化学的童鞋可还记得”结构决定性质“对！记住这个有用的重点，让你知道课本知识还是有用的，有了这个母基团，你可以在上面随心所欲的添加点东西（当然，如果你添加的新基团太大或者生物活性太高，有可能在各种化学键、分子力学的作用下使苯丙胺基团失效），于是就有了甲基苯丙胺、2-乙酰基，甲基苯丙胺、亚甲二氧基，甲基苯丙胺（摇头丸）…………等等等等，多到你想不到的组合。美剧《绝命毒师》里那位高中化学老师用甲胺（我感觉应该是苯甲胺，未考证）而不用麻黄碱做出来淡蓝色的高端货色，也说明这点。
ATS类物质使用后能让人中枢兴奋：出现震颤、不安、激动、精神运动性活动增加与不眠、警觉性提高、疲乏感消除等等，总的来说就是各种专注的快感（当然这里说的是有严格医疗监测下的纯单一物质、安全剂量效果。要是中毒了可就恐怖了（记得《梦之安魂曲》里面，男主角的母亲为了穿上礼服而减肥，医生给她开具的药物就是ATS类的物质（这种药物曾一度用于减肥事业，现在使用ATS的人也多是精瘦）后面给吃多了，各种幻觉，成了精神病）。据说在国外一些大学里，部分学生为了在期末能够高效率地学习完成大量的材料，会买这类药物来服用，据说有效。二战时候，日军配发了这种兴奋剂，士兵在战斗前会服用，加上天皇多年的洗脑和文化熏陶，日军士兵在二战战场上出了名的凶悍（很多美国电影，讲太平洋战场的都有反映），也和这个相关。二战结束后，大量的军用ATS类库存无处使用，曾泛滥日本社会一时，当时政府为了拯救战后即将崩溃的经济，将这些兴奋剂发给工人使用以减少疲劳。70年代曾流入中国沿海一带，造成过泛滥。
当然，多数时候市面上见到的各种各样的新型毒品，基本上都是乱七八糟混合一通，很难说清楚那玩意儿到底是什么成分，把使用者的身体当成生物化学反应的试管，也就造成了尝试者各种各样奇葩的反应和中毒后完全没办法针对性治疗的局面。
分离性麻醉剂，包括氯胺酮（K粉）、γ—羟基丁酸（迷奸水）
前者用作临床麻醉剂，后者我也不知道哪儿来的，二者作用相似。一般情况下，人的大脑高级中枢（控制记忆、情感、思维等）和低级中枢（控制生物本能）处于平衡状态。当姑娘们（也许还有小伙们）被下了这类药（有时成分复杂，吸毒者常常将各种药品随意混合，企图达到更多的刺激），记忆、思维全失，却会有一定的性兴奋，造成极其恶劣的影响（中毒死亡、疾病传染、心理应激）！急诊科有时会遇到被人下多了药，命悬一线的病人送来，实在痛心。（此类毒品多在娱乐场所使用，所以说要注意自己的饮料啥的，本人夜场经历缺乏，若有高人可以回答补充甚好）
镇静催眠类药物（专业名巴比妥类药物）、安定类药物（专业名苯二氮卓类药物）。就是我们所说的安眠药，镇静药。具体有很多很多种。三唑仑，通用名”氟硝安定“又名”蓝精灵“，就是其中的杰出代表，这种药物的镇静效果强，代谢速率较快，安全剂量下毒副作用小，堪称广大失眠症患者的福音，被瘾君子们发现以后，大量使用，后禁止生产而绝迹。
李宗瑞的视频看过吧？仔细观察上面的女猪脚们的反应（什么？注意力集中不起来？老是会去看别的地方？那…………我只能建议你多看几遍吧，看到没感觉了再来仔细观察），挣扎各种无力感有木有，被人脱光了都不知道有木有（当然，不排除少数几个是感觉来了主动配合的）。我不知道李少爷用的什么药物，感觉是这类，我自己没试过，否则可能判断会准确一点的哦……
致幻剂类，包含麦角乙酰二胺（LSD，俗称“贴画”、北美仙人球毒碱（麦司卡林，国内较少）。
今年看到的美国”啃脸“案件，估计也就是这一类药物。国内也有很多类似的，各位上网去搜索，总有许多案例是吸了毒，产生了幻觉，总有人要来害自己，于是挺身反抗，就把爹妈啦、女朋友啦、孩子啦这些爱自己的人当街砍成了肉片的，场面实在……让人难受。同时，还有那种无害别人的，大脑无法分辨物体速度、高度、距离，站在高楼，以为自己在平地，一脚踏空失足的……站在高速路边，以为路上的车都比牛车还慢，要横穿过去的……
大麻（大麻烟，我见到的玩乐队的、滑板的年轻人抽得多）
同事说过，曾经有一个玩滑板、听饶舌，抽大麻的男孩来脱毒（不是要黑广大的滑板爱好者，我以前也玩，只是不抽大麻），毫无征兆地反手给身后的医生一拳！朋友在摇滚乐队，和我说过乐队里有朋友抽大麻以后变得各种迟钝、呆滞，后面只能开除了他……
有机溶剂类（汽油、乙醚、香蕉水、油漆稀释剂）
感谢@很多网友提问汽油和稀料的事，有人能够通过闻汽油的挥发气体产生快感，汽油的化学成分与大脑作用的某些中间物质类似或是有共同的化学基团什么的相关（都是小分子有机物）其实有时候我自己闻到汽油、柴油挥发气体也能感到一下子神清气爽的感觉的，这很正常，如果发现自己也有也不用在意。就跟一些人闻到牛粪觉得有种莫名的香味儿一个原理。比如我就觉得拖拉机的柴油味儿就挺带感的…
网络上传的“鳄鱼”，在俄罗斯广为使用，顺便提一句，战斗民族的各种物质成瘾，包括酒精成瘾问题也是非常严重，甚至影响到了国民的寿命期望值。该毒品使用时会掺杂汽油、红磷等等物质一起注射，局部组织形成伤疤，像鳄鱼咬过的痕迹，因此得名。该物质为desomorphine，地索吗啡，学名盐酸二氢脱氧吗啡，还是以吗啡为母基团的修饰产物，可能比吗啡的脂溶性强一些，容易被人体所吸收，本质上和海洛因一样，至于便宜，可能是制作过程更加简单。
看了报道，没有查询专业资料，我认为出现“鳄鱼咬痕”效果，和俄罗斯人的毒品使用方式有关而与物质本身关系不大。也就是说，战斗民族在使用过程中掺杂了大量的其他物质，导致注射后局部组织坏死，形成干性坏疽，也就是图片里黑色的部分，干性坏疽最大的好处就是与周围组织形成分隔，坏死物质不会进入到体循环中而造成严重感染死亡。干性坏疽会自己脱落，从而裸露体内的其他组织，形成图片所见。不算新型毒品。
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