36岁洁癖女孩的自白，从厌恶性到喜欢性……

在生活中，我们或许都认识这样的人：

他们喜欢反复洗手，总怕洗不干净；出门后，老是担心门没关，回去检查后才放心；摆放家具，一定要按照相同的角度或者尺寸排列；会对某个数字反复核对，即使确认无误，过一会儿又担心“万一刚刚算错了怎么办”……

这种过分挑剔或高度紧张的行为，实际上正是“强迫症”（英语：Obsessive-Compulsive Disorder，缩写：OCD）的体现。

患上强迫症的人，经常会陷入一种无意义、令人沮丧的重复的想法与行为当中。

他们想要停止，却又无法摆脱，只能在痛苦中挣扎。

但是，强迫症并不是一种罕见的怪癖，每100人中就有大约3人曾经得过或正患有强迫症，世界上有超过2%的人是终身强迫症患者。

研究显示，“强迫症”是先天的敏感素质和后天环境诱导的综合结果。

近年来，大量研究发现强迫症可能存在一定遗传倾向。

《精神障碍护理学》中介绍道，假如一个人是强迫症患者，那么他的近亲得病的概率为5%~7%，远高于普通人群。

此外，绝大多数强迫症患者都曾遭受过一些不良事件，比如，家庭关系破碎、感情失利、或者童年时期遭受侵犯等。

甚至，有很多人在疫情期间养成了“强迫行为”：

每过一会儿就必须去洗手，而且要洗很久，不然就会恐慌；无论接触什么，都要先用含有75%酒精的消毒湿巾擦过才能安心；点外卖，一定要让快递员放在门口，拿回家用消毒喷雾清洁后才敢拆包装……

01

性行为是治愈强迫症的良药

人们很少注意到，强迫症会对性生活产生负面影响——

它所产生的焦虑和抑郁情绪，或者用来治病的药物，都会抑制人的性欲。

有些患者会强迫自己进行冗长的“前戏”，或者认为体液很脏，抗拒进行性生活。

对于心理困扰的尴尬和羞愧感，会导致强迫症患者向伴侣隐瞒自己的状况、造成对方的紧张与困惑。

美国健康网站Verywell Mind指出，患有强迫症的女性，性功能会受到较大的影响。

与男性强迫症患者相比，女性更倾向于避免性行为，也更难达到糕巢。

她们害怕性，甚至不敢自慰，对体液感到生理不适，因此不少人会迫使自己完全避免亲密行为。

然而，美国心理治疗师艾米·阿尔卑斯（Amy Alpine）博士曾在博客中写到，

性行为是治愈强迫症的良药。

因为，性可以增加血清素水平，而强迫症的特点正是血清素分泌不足。

同时，在进行性活动时，身体会释放多巴胺这种“快乐激素”，

同样可以消除强迫症的焦虑感。

日本漫画家宝井理人在《10 count》中，讲述了一场关于治愈强迫症的故事。冷漠的心理咨询师与有洁癖的社长秘书，两人展开了一场“暴露与反应抑制法”的感性治疗。

图|宝井理人漫画《10 count》

心理咨询师要秘书由弱到强写下10个“感到抗拒的行为”，并陪他逐一克服。秘书有严重的洁癖，每天都戴着手套，酒精不离身，而这正是一种常见的强迫症。

尽管许多强迫症患者都有类似的观念和行为，但每个人的强迫症的经历又都是独一无二的。

02

我正在学会意识到强迫症并对它说不

可是，在过去的数十年里，很少有人专门研究强迫症患者是如何进行性行为的。

直到我们看到了患有严重强迫症的佩拉

(为了保护隐私，采访对象选择了匿名)

，和她的“正常人”伴侣奎因的故事。

这对美国恋人讲述了他们与强迫症作斗争最终冲破障碍的故事，希望这对伴侣大的亲身经历对一些网友有帮助——

佩拉：

我的强迫症出现在刚进大学的时候。那时我第一次离开父母，来到陌生城市独自生活，我感受到了前所未有的自由。

但同时，某些涌入脑海的“邪恶”念头也让我感到恐惧，

比如，性。

我们全家人都是坚定而传统的宗教信徒，而我们信仰的教派，是出了名的反对婚前性行为。

因此，每当我想到男人的裸体，或者有紫薇的念头时，都会觉得很羞耻。

然而，青春期泛滥的荷尔蒙让我无法不去思考这件事情……从那时起，我开始对生活琐事感到焦虑，

比如，我总觉得那些接吻的人身上有病毒，所以我甚至不愿意跟恋爱的人交流，很可笑吧？

后来我遇到了奎因。

在我们恋爱的前三年里，我们都是异地恋，而且从来没有婚前性行为。

奎因：

佩拉从没告诉过我她有强迫症。她只说过：“我有焦虑症，在靠药物治疗。”

佩拉:

我当时真的不知道那其实是强迫症的先兆。

我妈妈是个护士，所以我曾经打电话问她，我是不是出了问题，但她只叮嘱我“多多祈祷，一切都会好的”。

后来我去了大学的医疗中心，他们给我做了诊断，但没有解释任何关于强迫症的事情，他们只是给我开了一些治疗焦虑的药，然后说:“加油，想开点，生活很美好！”

奎因：

我对强迫症一无所知，但我在大学里和一个女孩约会过，她的妈妈有洁癖，经常疯狂洗手，手都磨破了。

所以，即便那个时候她说她有强迫症，可能我也只会点点头说：“我知道了，但是强迫症到底是什么？”

佩拉:

一开始，我的强迫症并没有真正影响到性生活。

我一直是无性恋者（注：无性恋者通常对性爱没有兴趣，但部分无性恋者虽不能受到性吸引或缺少欲望，但仍会因为一些原因，比如，取悦自己或伴侣，或希望繁衍后代，而进行性行为），

所以我觉得，做爱是没问题的，只是我很少有欲望，

奎因比我更喜欢做爱，所以我们约定，一周做爱一两次。

奎因：

我不得不说，

如果你的伴侣欲望不强，你会很容易怀疑自己是不是哪里不好？

是我不够性感迷人？还是我活不好，不能让她满足？为什么她总是看起来那么焦虑，做爱的时候不能专注？

佩拉:

其实，我在做爱时分心，是因为我觉得不干净。

我担心有细菌！

假如我身上带着细菌，污染了奎因并使他生病，那这就是我的错！

我知道，理智告诉我，一个人的健康状况不是由我洗澡的次数决定的——

但我的大脑却不这么认为。

它认为：性就是两个人交换体液，所以就算安全措施做好了，也可能会生病。

所以，我跟奎因从来就没有那种狂野的、说来就来的性爱。

我们给性生活安排了课程表，时间和步骤写得明明白白的，先安排大量的时间来洗澡，然后再做。

现在你可以想象到我的强迫症有多严重了！

奎因：

有一天我实在受不了了，于是我问她：“宝贝，你是不是有强迫症呢？”

佩拉:

我一直以为自己只是神经焦虑。

很多人觉得强迫症就是一直洗手，但后来我才知道，原来生活中的点滴细节都是构成强迫症的要素，而且这种观念会根据你的想法，随时改变。

结婚两年后，我的强迫症达到了最高峰。

严重时，连上厕所不敢用坐的，去旅馆也不敢使用公用毛巾，甚至与人接触我都恨不得赶快洗手消毒。

我拒绝在平时睡觉的床单上做爱，而且只愿意在床上做爱（所以我们有专门用来做爱的床单，会在之前整齐地铺在床上）。

如果奎因碰了我认为不干净的东西，就算只是脏衣服，我都会说：“去洗手，不然你就不能上床”。他会说：“凭什么？”然后我们就会为此而大吵一架。

奎因：

没错，我一开始真的没法习惯她千奇百怪的要求。

佩拉：

后来，我开始读关于强迫症的书，并且去看了心理医生。

医生提出了两种解决方案，

一个是药物疗法，其次是暴露疗法。

我选择了继续接受药物治疗，因为暴露疗法对我来说太难了，治疗师会让你挑战做一些你不愿意做的事情来消除强迫症和焦虑。

奎因：

陪伴你的伴侣治愈强迫症，不是件容易的事情，但是我很爱佩拉，所以我很愿意陪她解决这个问题。

在治疗过程中，治疗师告诉我们，

我需要取消她的一些仪式，比如摸了脏衣服就不能上床睡觉，因为这些仪式经常会给我们的亲热带来很多争吵。

我知道当我们亲密接触时，她的脑海中会浮现出被污染的担忧，比如有时候做爱做到一半，她会喊停，然后整理床单，这太让人分心了。

同时，我必须小心翼翼地处理那些我曾经不以为意的小事。

此外，我知道药物可能会影响她的性欲，但还是觉得难过，比如，担心她不想要我，有时我会孩子气似的抱怨：

“是我对你没有吸引力吗?”

佩拉:

最近我开始服用安非他酮和百忧解，这对我的性生活有很大帮助。

性心理咨询对敞开心扉交谈也很有帮助。

现在奎因可以这样说:“宝贝，我们刚洗过床单，可以在上面做爱吗?”

我说:“可以!”

或者，我会想，也许我的内裤碰到沙发也没关系，我待会再处理就好。

我正在学会意识到强迫症，并对它说不。

奎因：

现在情况好转了很多，我们可以解决许多问题了。比如，佩拉之前对口艾感到不自在，因为她觉得这很脏。

但是后来我们慢慢尝试用手指（当然是洗干净的）代替，让她先习惯舔手指，克服将外物放进嘴里的恐惧感。

此外，我们意识到，我们过去收到了很多性耻辱观念的宗教影响，例如“不要自慰”，我发现佩拉竟然从来没有自慰过。

佩拉：

是的。但是最近我意识到，我并不完美，或者我没有进入宗教的最高境界也没关系。

然后一切开始改变了。

在36岁这年，我终于我意识到，我做爱，是因为我喜欢做爱，而不只是为了繁殖。

性很有趣，可以让我变得更加自信。

而且，我也意识到，自慰并不会让我堕落。

这些都是我跟强迫症抗争的重要经验。

Yummy结语：

强迫症，是人们常见的性困扰之一，当遇到个案时，我们总是提醒患者

停止指责自己，一起去探究它背后的理由。

就像文中所说的，

绝大多数强迫症患者都曾遭受过一些不良事件，比如，家庭关系破碎、感情失利、或者童年时期遭受侵犯等。

好在，它是可以被改变的。目前证明，有效的办法是药物治疗和暴露疗法，

后者是让患者挑战做一些不愿意做的事情来消除强迫症和焦虑。

而性是治愈强迫症的良药，

释放快乐激素，

消除强迫症的焦虑感。

这就是“这是我们爱的方式“系列，想告诉大家的，人类爱欲，不只是科普与技巧，不只是色情与刺激，而是减缓、治愈人类关系中的隔阂、挫败感的一剂良方，它能帮助你过上更好的生活️。

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